Esta semana fue radicada ante el Congreso la reformado a la salud del gobierno por Gustavo Petro. Una propuesta que tiene como protagonistas la Dirección y la Nueva EPS. Los expertos consideran que esto podría llevar a cabo una reestructuración de lo que antes se conoció como el Instituto del Seguro Social, ISS.
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«Porque esta será una iniciativa ambiciosa y estructural que requiere un financiamiento que debe estar sujeto a las presupuestas disponibilidades, al Marco de Gasto de Mediano Plazo y al Marco Fiscal de Mediano Plazo, y que, además, puede ser un terreno fértil para la corrupción”, aseguró Gustavo Quintero, decano de la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad del Rosario.
Cabe aclarar que la reforma exponen qu’en los territorios donde no queden Entidades Promotoras de Salud, la Nueva EPS, asumirá preferentemente el aseguramiento o, en su defecto, lo harán aquellas Entidades Promotoras de Salud con capacidad de asumir la operación en esos territorios. Para el reordenamiento territorial de los afiliados durante la transición, la Nueva EPS o las EPS existentes podrán asumir los afiliados de Entidades Promotoras de Salud liquidadas o en incapacidad de esperar a sus afiliados».
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Ahora bien, la figura operaría como lo que fue el Seguro Social con algunos cambios. Hace algunos años, el Seguro fue protagonista del sistema de seguridad social que se creó a fines de 1960 y que fue reformado por la ley 100 de 1993; debido a su baja cobertura tanto en salud como en pensiones ya fuertes problemas de corrupción acumulados a lo largo de varias décadas.
«Se está olvidando la lógica de competencia del sistema, que lleva operando 30 años, donde se tienen empresas y entidades encargadas de afiliar personas y compiten por esos afiliados. Nuestro estamos moviendo tiene un modelo de silos territoriales en los que se concentra la atención. Si bien tiene hacerlo en las regiones donde hay poca oferta de aseguradores y prestadores de salud, en las zonas urbanas sentido afectará la atención de los usuarioss”, dijo Paul Rodríguez, profesor de la Facultad de Economía de la Universidad del Rosario.
El experto asegura que actualmente en las zonas urbanas las personas pueden elegir la empresa que va a encargarse de su salud y cambiarse cuando lo consideren necesario. Con este nuevo sistema esto no pasaría porque todos estarían afiliados a un centro de atención primaria.
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Para Gustavo Quintero, decano de la Escuela de Medicina de la Universidad del Rosario, «Una preocupación adicional son las facultades extraordinarias que se solicitan para el Presidente de la República en materia de disposiciones laborales del talento humano en salud tanto privado como público, para modificar y complementar las normas en salud pública, un tema bastante extenso, para fijar el proceso de transición y para capitalizar la Nueva EPS”.
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