La tercera dosis multiplica la inmunidad, según un estudio sobre una población revacunada en Israel  Comunidad

La tercera dosis multiplica la inmunidad, según un estudio sobre una población revacunada en Israel Comunidad

Dos días después de que un informe de expertos internacionales descartara por falta de datos que la tercera dosis de la vacuna COVID mejore la inmunidad de la población, el Ministerio de Salud israelí dio a conocer los resultados del primer estudio en personas revacunadas con una inyección de refuerzo el miércoles. . Un estudio realizado el 1 de julio, cuando Israel comenzó a ofrecer la nueva inoculación con la vacuna Pfizer-BioNTech, desde universidades y hospitales a un millón de pacientes, encontró que los infectados con la tercera dosis tenían hasta 10 veces menos infecciones de lubina en comparación con los que recibió solo los dos primeros pinchazos.

El estudio israelí, dirigido por un equipo interdisciplinario de la Universidad Hebrea de Jerusalén, Technion en Haifa, el Hospital Sheba en Tel Aviv y el Instituto Weizmann, junto con el Ministerio de Salud y otros centros de investigación, fue revisado por expertos antes de ser publicado en el Revista Médica Estadounidense. El diario Nueva Inglaterra de medicina. Sus resultados muestran que la tercera dosis redujo en un mes la tasa de infección y de infecciones graves entre los mayores de 60 años. Esta población fue la primera en recibir la inyección de refuerzo en Israel, uno de los pocos países que resumió la campaña de revacunación y fue pionero en su implementación.

El estudio se produce justo un día antes de la reunión del comité asesor de la FDA este viernes para discutir la administración de una tercera dosis de refuerzo de la vacuna Pfizer. Tras el voto no vinculante del comité, que recomendó la vacunación de emergencia en diciembre, la FDA debe decidir si actualiza su autorización de medicamentos para incluir la tercera dosis para la población general (que ya autorizó los inmunosupresores en agosto). El farmacéutico ha intentado durante semanas convencer a la agencia de que los datos disponibles respaldan su solicitud de una dosis de refuerzo.

Hasta ahora, el sistema de salud israelí ha inoculado a unos tres millones de personas con una dosis adicional: un tercio de la población del estado judío y aproximadamente la mitad de su población mayor de 12 años. Sin embargo, los autores del informe están sanos, advirtiendo que serán necesarios nuevos estudios para determinar la eficacia a largo plazo de la tercera dosis frente a la variante delta u otras que puedan surgir en el futuro.

Dividido en dos grupos de pacientes de refuerzo y no de refuerzo, el estudio de un millón de personas que probablemente recibirían la vacuna informó 4.439 nuevos casos de covid-19, de los cuales 294 fueron graves, entre los que no recibieron la tercera dosis. 934 y 29, respectivamente, entre los revacunados al menos 12 días antes. La tasa de infecciones graves resultó ser 10 veces menor para el grupo de apoyo, aunque un segundo análisis más riguroso de los datos del estudio, que diferenciaba los hábitos de comportamiento entre las dos cohortes, encontró que la tasa era en realidad cinco veces menor.

La revisión con modelos estadísticos para mejorar los resultados del estudio también refleja la escalada de la protección que ofrecen las vacunas COVID. Si las personas inmunizadas hace seis meses con las dos primeras dosis tienen la mitad de probabilidades de contraer la variante delta que las que no están vacunadas, las que se inyectan con una dosis de refuerzo tienen solo un 5% de riesgo de infección. Es decir, la eficacia de la revacunación se incrementa al 95%, equivalente a la ofrecida en la segunda dosis dos semanas después de la administración, con la variante alfa menos contagiosa publicada por Revista de Medicina de Nueva Inglaterra, según un informe emitido por el Ministerio de Salud de Israel.

El estudio israelí parece cumplir, al menos en parte, con las afirmaciones de un grupo de expertos de la FDA y la Organización Mundial de la Salud (OMS), que destacan que no hay pruebas sólidas de que se necesite una tercera dosis. población. Estos investigadores revisaron los ensayos clínicos de la eficacia de las vacunas y analizaron su desempeño en diferentes países. El trabajo fue publicado el lunes en el British Medical Journal. La lanceta, sostiene que la eficacia de los fármacos sigue siendo muy alta frente a todas las variantes del coronavirus, incluida la delta. «La evidencia acumulada hasta ahora parece indicar que no hay necesidad de una tercera dosis en la población general, ya que su protección contra enfermedades graves aún es alta», dijeron los autores.

Un trabajador de la salud toma una muestra de un niño para una prueba de COVID el 3 de septiembre en Jerusalén.
Un trabajador de la salud toma una muestra de un niño para una prueba de COVID el 3 de septiembre en Jerusalén.ABIERTO SULTAN / EFE

«Si bien puede proporcionar algún beneficio, los beneficios de inmunizar a los no vacunados son mucho mayores», dijo el artículo, publicado por La lanceta, ya que «esto podría acelerar el final de la pandemia y prevenir el desarrollo de más variantes de coronavirus». La OMS ha pedido una moratoria sobre la revacunación en los países más desarrollados, siempre que no se alcancen niveles mínimos de protección en los países pobres.

Israel se ha encontrado en la paradoja de pasar de ser un pionero de la vacunación a ser un líder en infecciones per cápita. Así lo confirmó un estudio de la Universidad de Oxford en la última semana de agosto, ya que cada día se registran más de mil casos nuevos por millón de habitantes en medio de la onda delta. Con una media de más de 10.000 positivos al día, se superó el récord de infecciones diarias registrado en enero en el momento álgido de la pandemia. Este martes, el Ministerio de Salud volvió a reportar una tasa de contagio que superó el límite de los 10.000 casos luego de más de una semana de reducir la incidencia.

Las paradojas de un país pionero

Con más del 60% de su población completamente vacunada durante casi medio año y el único en el mundo que ya ha inmunizado a un tercio de su población con la tercera dosis, en ambos casos, las tasas se acercan al 100% entre los mayores. 50 – Israel también está agobiado por el resultado de la pandemia. Aproximadamente un millón de personas mayores de 12 años (12% de su población) se han negado a vacunarse y casi el 25% de los menores de 12 años todavía no pueden recibir la vacuna. Simultáneamente con el inicio del año escolar, los estudiantes del último grupo se someten a pruebas continuas para detectar COVID para aislar a los infectados. Los profesionales de la salud creen que esta es una de las principales razones de la alta tasa de infecciones, en su mayoría con síntomas leves.

Israel tiene un sólido sistema de salud pública vinculado a bases de datos de última generación y está relativamente aislado de los estrictos controles fronterizos. En una campaña de inmunización a gran escala lanzada en enero, las autoridades israelíes fueron acusadas de utilizar a ciudadanos como conejillos de indias en un ensayo clínico a gran escala para garantizar un suministro rápido y preferencial de viales de Pfizer-BioNTech, a cambio de compartir datos y resultados comunes de pacientes. .de ensayos clínicos con los laboratorios que diseñaron la vacuna. Las críticas cesaron tras el éxito de la campaña, que logró reducir la incidencia de COVID de los miles de casos por millón de personas registrados en enero a solo dos nuevas infecciones por millón en junio.

El Ministerio de Salud se pregunta ahora si las razones de la recuperación de la pandemia se deben a la opción delta, la disminución de la inmunidad ofrecida por las vacunas a lo largo del tiempo o ambas. Según información de Tiempos financieros. Además de lo que la FDA pueda decidir en los Estados Unidos, Francia y Alemania también están explorando la expansión de la revacunación. Por ahora, España solo lo está planteando para proteger a grupos vulnerables como los gravemente inmunosuprimidos y está explorando su extensión para personas con cáncer y ancianos en hogares de ancianos.

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