Covid-19: Cuando los planes de vacunación reflejan las desigualdades en América Latina y el Caribe | Red de expertos Planeta del futuro

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Cada día, nuestro sentido de la justicia es puesto a prueba por las historias de personas que hacen lo impensable para avanzar en la cola de la vacunación contra el COVID-19. Si bien las historias de jóvenes que se disfrazan de octogenarios o personas que tergiversan las comorbilidades son preocupantes, también debemos centrarnos en el panorama general de la equidad en la distribución de vacunas.

Poner una lupa en la equidad es clave para América Latina y el Caribe, una región donde la pandemia también ha enfocado efectos adversos en los más marginados, exacerbando aún más las disparidades existentes. Las mujeres del sector informal se vieron afectadas de manera desproporcionada por la pérdida de puestos de trabajo. Las tasas más altas de morbilidad y mortalidad por covid-19 que enfrentan los afrodescendientes, las personas con discapacidad y los pueblos indígenas en la región reflejan las condiciones estructurales de la pobreza.

En Colombia, la tasa de mortalidad es más alta para los afrocolombianos e indígenas (3,24% y 3,19%, respectivamente) que la tasa de mortalidad general del 2,54%. En Brasil, la mortalidad de los pacientes hospitalizados con covid-19 fue mayor para los afrobrasileños que para la población blanca (33,7% frente a 30,3%).

En Colombia, la mortalidad es mayor para afrocolombianos e indígenas (3,24% y 3,19%) que el total, 2,54%

Dado que existen planes de vacunación, es fundamental garantizar que condiciones como la raza o la discapacidad no interfieran con la inmunización. Dado el incendio que representa la desigualdad en la región, es importante mostrar el progreso en tiempo real mostrando la cobertura por raza, etnia, ubicación geográfica, edad, género y nivel de educación. El monitoreo en tiempo real no solo sirve para demostrar el alcance de los esfuerzos para introducir vacunas y suprimir los rumores que pueden afectar la aceptación general de la vacuna, sino que también proporciona la información necesaria para desarrollar acciones correctivas para identificar brechas.

Ante esta situación, el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) decidió examinar qué implica el enfoque en la equidad. El contenido de las campañas de comunicación debe ser adaptado culturalmente y transmitido por los líderes de cada comunidad. El Ministerio de Salud de Australia ha establecido comités que representan a los pueblos indígenas, las comunidades multiculturales y las personas con discapacidad para apoyar la creación de materiales adaptados. También se transmiten por radio, televisión e Internet en 15 idiomas locales.

Para reducir las barreras de acceso, es necesario desarrollar mecanismos que requieran traductores de los idiomas locales y protocolos de accesibilidad para garantizar que las personas con discapacidades se alojen de manera razonable en los lugares de vacunación. Siguiendo la misma lógica, es fundamental que la vacuna se distribuya por consenso. El proceso de consulta con las comunidades locales es fundamental.

En Alaska, la estrategia de vacunación consistió en asociaciones con autoridades locales, servicios de salud locales y campañas móviles. El estado tiene uno de los niveles más altos de inmunización en los Estados Unidos.

En Alaska, la estrategia de vacunación consistió en asociaciones con autoridades locales, servicios de salud locales y campañas móviles. El estado tiene uno de los niveles más altos de inmunización en los Estados Unidos. Brasil ha dado prioridad a la difusión de vacunas en áreas locales e inmuniza al 58,7% de sus adultos a través de campañas móviles. Este tipo de estrategia sirve para llegar a las comunidades con bajo acceso a los servicios de salud y en beneficio de las personas que no pueden viajar a los lugares donde se administran las vacunas por barreras de distancia, costo, inaccesibilidad del sistema de transporte o riesgo de violencia contra las mujeres, o LGBTQ. + personas.

Los planes de vacunación deben ser transparentes, pero no coherentes. Incluso los mejor diseñados deben actualizarse después de realizar un seguimiento de los resultados provisionales. En el Reino Unido, se ha descubierto que los blancos tienen el doble de probabilidades de ser vacunados que los afrodescendientes. En Estados Unidos, la tasa de vacunación es dos veces más alta para los blancos (19%) que para los latinos (9%) y casi el doble para las personas de ascendencia africana (11%), según datos de 44 de 52 países.

Los resultados en el Reino Unido y los Estados Unidos han impulsado nuevos esfuerzos para proporcionar vacunas a las poblaciones vulnerables, incluido el establecimiento de grupos de trabajo centrados en la equidad en la distribución de vacunas. En muchos estados de los Estados Unidos, las «tarjetas calientes» se utilizan para mostrar códigos postales donde los niveles de inmunización son bajos y las tasas de infección están aumentando; posteriormente, se están introduciendo nuevos sitios de vacunación en comunidades vulnerables. Siguiendo los criterios de elegibilidad, las personas que viven en estas comunidades tienen prioridad para las reuniones.

Lo mismo es necesario para América Latina y el Caribe. Lo último que quieres es reproducir la desigualdad que se manifiesta en toda la sociedad en los planes de vacunación. Si bien seguiremos resentidos por las historias de las personas que se benefician del sistema y las consecuencias pueden ser apropiadas, debemos recurrir a la justicia de manera sistemática a la luz de los datos para asegurar que las poblaciones vulnerables no sean abandonadas.

Susanie Durie es Economista Jefe de la División de Género y Diversidad del BID y María Antonella Pereira Es consultora del Departamento de Género y Diversidad del BID.

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